混合痔 鹤岗 外痔疮的致病原因
一、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。二、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
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三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。
四、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
七、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
混合痔 鹤岗 外痔疮是一种我们生活中较为常见的肛肠疾病,鹤岗医院医生肖建林医师指出,外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。因为患上外痔,患者朋友们常常会有疼痛感和异物感出现。那么,究竟是什么因素造成了外痔患者的这种苦恼,外痔疮的发病因素究竟是什么?
外痔的发病因素
一、结缔组织外痔的发病因素
常由便秘引起,当干大便通过肛门时,过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞,引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后,皱襞不能恢复正常,这样多次损伤,则使皱襞增生肥大,成为外痔。肛门和直肠的各种炎症,如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等,也是生成结缔组织外痔的原因。另外,肛门部手术,如痔切除术、肛窦切除术等,因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当,也会影响肛门部淋巴和血液回流,常引起结缔组织外痔。
二、静脉曲张性外痔的发病因素
由于饮食不节,久坐或久站,长期便秘或腹泻刺激,腹压长期持续增高,加之感染损伤,以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。
三、炎性外痔的发病因素
常因肛门受损后感染,或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。痔疮患者自己觉得肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。
四、血栓性外痔的发病因素
血栓性外痔常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,几天后变硬。如未发炎,肿块可在3—4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织外痔;如发生
据临床观察,频繁的性交,不但易引发痔疮,原有痔疮者可诱使痔疮急性发作。尤其是男性更容易发生或发作,这是因为过频性交,会使生殖道神经感受器高度持久兴奋,局部血液循环发生紊乱,血管忽而收缩痉挛,忽而舒张松弛,这样,血液流动就会时滞时缓时快,造成局部血流处在不通畅状态,肛门与直肠组织周围的血液循环受到阻力而发生障碍,局部血管就容易曲张、血液郁积。
混合痔 鹤岗 再加上性交时的冲动、屏气、压力,更容易导致局部血液循环发生各种异常变化,致使肛门、直肠组织粘膜肿胀、疼痛而发生痔疮。如果原有痔疮者频繁性交,极易引发痔疮发展,甚至引起肛裂、肛瘘、肛周脓肿等严重并发症。
因此,医生提醒,夫妇性生活要有节制,尤其是原患有痔疮的人,更不要频繁性交,切莫只为一时欢愉而加重痔疮,增添自身痛苦。
混合痔是在同一方位既有内痔,又有外痔,因而同时具备内痔和外痔的特征,有的单发于右前、右后或左中部,有的多发于好几个部位,有的甚至联合成一圈,形成环状混合痔。
有的患者到医院看病。医生检查后诊断为:内痔、外痔。病人一看就自以为是地认为是患了混合痔,这就理解错了。病人既有内痔又有外痔不等于就是患了混合痔,如果患的内痔和外痔不在同一方位,当然也就不可能会相互融合连接在一起,也就只能分别诊断为内痔、外痔;如果内痔和外痔是在同一方位,相互连接成了一个整体,中间的齿状线也变浅甚至消失了,这时我们才可以把它诊断为混合痔。内痔发生到后期(如三期四期)时由于反复脱出、送回,一般都会变成混合痔。
由于生理原因,孕妇特别容易患痔疮。那么孕妇得了混合痔怎么办?如何治疗呢?
孕妇易患痔疮是因为妊娠可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,下腔静脉受压日益加重,特别是胎位不正时,压迫更为明显,直接影响直肠下端、肛管的静脉回流,致使痔静脉充血、扩张,加上分娩时用力努挣,更加重了痔静脉的回流障碍,从而诱发痔疮。
另一方面,怀孕期一般活动量较少,胃肠蠕动减慢,粪便在肠腔内停留时间较长,粪便内的水分被重吸收,引起大便干燥,排便困难。大便时干硬的粪便擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脱出于肛门外,嵌顿而致水肿、坏死,造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。
如果孕妇得了混合痔怎么办?便秘较严重时,可选用麻仁润肠丸或地榆槐角丸;出血时可适当选用止血yao物;肿痛时可用中药祛毒汤等yao物熏洗、坐浴,外用痔疮膏等yao物;并尽量避免久站、久坐,应适当休息,适当活动。
孕妇得了混合痔怎么办?总之,孕妇患痔疮后,一般不主张立刻手术治疗,可选用以上几种保守疗法,等到产后再行进一步治疗。这是因为产后随腹压的降低,静脉回流障碍的解除,体内孕激素含量的降低。痔核一般会在4个月内缩小或萎缩。此时若症状消失,可免手术之苦。若仍有痔核存在,再进行手术治疗,因这时痔核已较妊娠时明显变小。手术痛苦就会相对减小,疗程亦会明显缩短,所以我们主张应尽量避免妊娠期手术治疗。